Personen im medizinischen Bereich müssen sich heutzutage gut auf rechtliche Konfrontationen vorbereiten. In diesem Beitrag erfährst du, worauf du als Notarzt achten musst und was eine leitlinienkonforme Reanimation beinhaltet.
Patientenrecht im Schadensfall: Was sagt Vater Staat?
Das österreichische Bundesministerium für Gesundheit bietet dem Patienten ausführliche Rechteauskünfte im medizinischen Schadensfall. Diese kannst du hier nachlesen: https://www.gesundheit.gv.at/gesundheitssystem/patientenrechte/behandlungsfehler
Dort heißt es wörtlich: „Ärztinnen/Ärzte und alle Angehörigen der anderen Gesundheitsberufe sind verpflichtet, Patientinnen/Patienten nach dem jeweiligen Stand der Wissenschaft zu behandeln. Ein Behandlungsfehler liegt vor, wenn unbegründet von den allgemein anerkannten Regeln der medizinischen Wissenschaft abgewichen wurde.“ (Stand: 2.3.2018)
Das heißt für dich als Arzt oder Angehöriger eines anderen Gesundheitsberufes: Hast du in deiner Praxis einen Notfall (oder sogar nur, wenn du auf der Straße bei einem Notfall mithilfst), musst du guidelinekonform handeln. Tust du das nicht, kannst du danach dafür juristisch verfolgt werden.
Extremsituation medizinischer Notfall
Während eines medizinischen Notfalls befindet sich jeder der hilft in einer Extremsituation und steht unter Stress. Es hat trotzdem die höchste Priorität die aktuellen Leitlinien zu kennen. Wenn medizinische Notfälle akut behandelt werden, sollte leitlinienkonform gearbeitet werden. Immer wenn die Leitlinie verlassen wird, macht sich der Behandelnde angreifbar und muss sich gegebenenfalls eines Tages vor Gericht rechtfertigen.
Indem du dich regelmäßig fortbildest, kannst du genau das verhindern und mögliche Angriffspunkte verhindern. Wo kein Kläger da kein Richter, allerdings ist die Klagsflut innerhalb der letzten Jahre gestiegen.
Die häufigsten 5 Fehler passierten bei diesen 5 Notfallmedizinischen Guidelines:
1. Schwache Herzdruckmassage: „Push Hard and push fast“ hat jeder von uns schon einmal gehört. Dennoch machten es vor dem High-Tech-Training nicht alle richtig. Damit du auch weißt, worauf es bei der korrekten Herzdruckmassage ankommt, haben wir dir hier die wichtigsten Punkte zusammengefasst: https://simulationcenters.com/diese-4-punkte-machen-eine-gute-herzdruckmassage-aus-teste-dich-selbst/
2. Falsche Adrenalin-Dosierung bei Kindernotfällen: Die Dosierung für ein 6 Kilogramm schweres Kind ist und bleibt herausfordernd für alle. Im PALS-Kurs ist das bei uns jedes Mal ein großes Thema.
3. Schlampige Maskenbeatmung: Egal ob Arzt, Sanitäter oder anderer Gesundheitsberuf – die korrekte Beatmung muss gewährleistet sein, sonst ist sie komplett ineffektiv. Nur wenn die Maske dicht sitzt, hat sie auch den maximalen Nutzen. Üben kannst du das am Atemweg-Symposium.
4. Fehlendes CRM: Das trifft uns Spezialisten besonders hart. Wir sind eigentlich Profis, die mit Profis arbeiten. Aber dennoch fällt es vielen von uns offenbar schwer, korrekt die Teamführung zu übernehmen und nicht im Geschehen aktiv einzugreifen (als Teamleiter). Aber auch am Crew Ressource Management kann eine gelungene Rettung im Notfall scheitern! Dafür haben wir unseren CRM Kurs kreiert!
5. Tachykarde Herzrhythmusstörungen falsch behandeln: Diese Störungen treten gar nicht so selten auf, trotzdem sind sie bei Ärzten oft unbeliebt. Die Guidelines dazu sollten daher „im Schlaf auswendig“ gekonnt werden. Der häufigste Fehler: Es kann beim Kardiovertieren das Sedieren vergessen werden! In unseren ALS-Kursen, EKG-Kursen und Notarztrefresherkursen nehmen diese Guidelines oft richtig viel Platz ein.
Diese Bestandteile sollten in einer ordentlichen Dokumentation bei Reanimation vorhanden sein
Was vor Gericht zählt, ist eine saubere Dokumentation. Es sollte jeder Bestandteil der medizinischen Notfallversorgung schriftlich festgehalten werden. Folgende Punkte sollten dort aufgelistet sein:
- Beschreibung der hochwertigen Reanimation (es wurde tief gedrückt, schnell gedrückt und die Unterlage war hart)
- 30/2 Reanimation, das ca. alle 2 Minuten abgewechselt wurde
- wie viel Joule beim Schock verwendet wurden
- wie lange man reanimiert hat
- welche Medikamente wann gegeben wurden etc.
Du möchtest die neusten Leitlinien auffrischen? So reanimierst du guidelinekonform!
In unseren Kursen wird unter immer ganz genau auf aktuelle Leitlinien eingegangen. Du lernst auch, wie eine richtige Dokumentation funktioniert und bist somit im Ernstfall ebenfalls geschützt.
Ja, ich möchte mehr Informationen über eure Kurse erhalten.
