Eigentlich ein Routinehandgriff – plötzlich kippt dein Patient vom Behandlungsstuhl. Seit Jahren hattest du keine Notfallsituation mehr…
Du legst trotzdem sofort los: Vitalzeichen überprüfen, an die Assistentin:“Hol den Defi und ruf den Krankenwagen, nimm Adrenalin mit“, Patient in die passende Position zum Reanimieren bringen…
Bist du dir sicher, dass du noch Leitlinienkonform unterwegs bist? Wenn nicht, kann das schwerwiegende Folgen für dich und deine Praxis haben, vor allem wenn dein Patient deshalb in deinen Händen stirbt.
Als langjähriger Notarzt und Intensivmediziner habe ich Erfahrung mit brenzligen Situationen. Daher muss ich dich warnen: Gehst du wie gerade beschrieben vor, hast du innerhalb von nur 2 Minuten bereits zwei der größten und leider auch häufigsten Fehler gemacht, die Ärzte in Notfällen machen können.
In diesem Beitrag verrate ich dir die vier häufigsten Fehler, die dir im Notfall passieren können. Natürlich werde ich dir auch Tipps geben, wie du sie vermeidest.
Fehler #1 Du machst alles selbst
Ärzte tendieren dazu, im Notfall alles selbst machen zu wollen.
Als Arzt ist es aber deine wichtigste Aufgabe, den Überblick zu behalten und zu überlegen:
- Kann die Situation verbessert werden?
- Ist der Patient dehydriert?
- Wie ist der Blutzucker?
- Kann es sein, dass der Patient einen Herzinfarkt hat?
- Könnten Medikamente helfen? Wenn ja, welche?
Damit dir Zeit zum Überlegen bleibt, musst du Aufgaben delegieren. Glaube mir: Selbst der erfahrenste Notarzt kann nicht gleichzeitig hochwertig reanimieren, Anweisungen geben und mitdenken.
Indem du deine ganze Kraft auf das Reanimieren verwendest, entgehen dir vielleicht wichtige Details, die das Leben deines Patienten retten könnten. Zum Beispiel, dass nach fünf Minuten reanimieren noch niemand den Notarzt gerufen hat…
Fehler #2 Mehr als eine Aufgabe an eine Person delegieren
„Ruf die Rettung an, hole den Defibrillator und ruf meine Frau an, dass ich die Kinder nicht vom Kindergarten abholen kann.“ – Wenn du deiner Assistentin eine Anweisung wie diese gibst, was glaubst du, wird sie als erstes machen? Und was davon wird sie überhaupt machen?
Ein Notfall ist eine Stresssituation – da ist es schwierig genug, eine Anweisung allein auszuführen. Delegiere daher immer nur eine Aufgabe an eine Person – und erst sobald diese erledigt ist, die nächste.
Fehler #3 Anweisungen ohne „Closed-Loop-Communication“
Unter „Closed-Loop-Communication“ versteht man, dass du als Arzt Anweisungen an deine Mitarbeiter gibst und die Mitarbeiter deine Anweisungen wiederholen.
Ein Beispiel, wie Closed-Loop-Communication NICHT aussieht:
Arzt: „Ich brauche das Medikament Adrenalin“. Assistentin: „Ja passt“.
Stattdessen sollte die Assistentin die Anweisung genau wiederholen („Ja passt, ich hole das Medikament Adrenalin“). Die Wiederholung musst du als Arzt einfordern.
Im Stress können ähnlich klingende Medikamente verwechselt werden – wird das falsche gespritzt, führt das zu folgenschweren Fehlern. In Europa sterben pro Jahr zwischen 60.000 und 100.000 Patienten, weil Medikamente verwechselt wurden.
Fehler #4 Nicht vorausplanen
Ein Notfall löst sofort Hektik aus – dabei vergessen viele Ärzte, voraus zu planen.
Wenn du nicht vorausplanst, fällt dir vielleicht erst nach dem dritten Schock ein, dass du jetzt Adrenalin brauchst. Dadurch entsteht Stress und du und deine Mitarbeiter können nicht mehr leitlinienkonform handeln. Stirbt der Patient nun, weil ihr die Leitlinien nicht beachtet, machst du dich strafbar!
Daher solltest du gedanklich immer schon mindestens drei Schritte voraus sein und Vorbereitungen für die nächsten Schritte früh genug veranlassen. Das heißt: Du und dein Team sollten solche Situationen kennen, weil ihr sie bereits durchgespielt und geprobt habt.
Haben dir die Tipps geholfen? Dann haben wir ein Angebot für dich! 😉
Wie du siehst, können Fehler im Notfall schnell passieren. Stirbt dadurch ein Patient, kann das sogar strafrechtliche Folgen haben, ganz zu schweigen von den lebenslangen Gewissensbissen…
Damit du und dein Team auch in einer Stresssituation leitlinienkonform handelt, ist Übung erforderlich.
Diese Übung erhältst du durch regelmäßiges Notfalltraining.
Falls du mehr darüber wissen oder dich und dein Team gleich zu einer Notfall-Schulung anmelden möchtest, schau auf unserer Kurs-Seite vorbei: https://simulationcenters.com/produkt/ordinationstraining/
Herzlichst,
das Ärzteteam der Simulation.Centers Corporation
Ja, ich möchte mehr über das Training für Arztpraxen erfahren!
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