Komplikationen in der Anästhesie können leider immer auftreten. Wir zeigen dir, welche Komplikationen häufig sind und wie du sie vermeiden kannst.
Häufige Komplikationen in der Anästhesie
- Medikamentenverwechslungen/Applikation
- Patientenverwechslungen
- Seitenverwechslungen – Falsche Lokalisationen
- Behandlungs- oder Diagnostikfehler
- Technische Fehler
- Kommunikationsfehler
Nach Schätzungen zufolge gibt es derzeit 1-3 tödliche Zwischenfälle pro 10.000 Narkosen (0,01% – 0,03%)
Wie häufig sind einzelne Komplikationen?
- Fehler beim Atemwegsmanagement: Mortalität 20 Patienten von 2,3 Millionen
- iv Anästhetika Überdosierung: Mortalität 44 Patienten von 2,3 Millionen
- hohe Spinalanästhesie: Mortalität 19 Patienten von 2,3 Millionen
- falsche Beatmungseinstellung: Mortalität 4 Patienten Mortalität von 2,3 Millionen
- Aspiration: Mortalität 12 Patienten von 2,3 Millionen
- Ablenkung Ärzte und Team: Mortalität 14 Patienten von 2,3 Millionen
Wie kommt es zu Komplikationen?
Erst wenn alle Sicherheitsnetze versagen, kommt es zum Schaden. Ein Arzt, der nicht ausgeschlafen ist, muss auf einem technisch nicht einwandfreien Gerät eine Narkose beginnen. Für die Vorbereitung bzw. Organisation bleibt auf Grund der starken Blutung keine Zeit. Der Patient ist alt, hat multiple Vorerkrankungen und verzeiht keine Fehler. Der Patient kommt nun zu Schaden. Leider.
80% aller Fehler wären vermeidbar gewesen
Die überwiegende Mehrzahl aller Anästhesien verläuft unauffällig und ohne schwere Zwischenfälle. Trotzdem ist jede Narkose mit einem messbaren Risiko für Leben und Gesundheit behaftet. Bei der Beurteilung des perioperativen Risikos müssen chirurgische wie anästhesiologische Faktoren berücksichtigt werden, da beide von Einfluss auf die perioperative Mortalität sein können.
Die Häufigkeit anästhesiebedingter Todesfälle liegt bei 1-3 Fällen auf 10.000 Narkosen, viel häufiger sind jedoch schwere zerebrale Schäden. Ca. 80% der anästhesiebedingten Todesfälle sind auf vermeidbare menschliche Fehler zurückzuführen.
Gutes Know-How im Bereich Atemwegsmanagement hilft
Von vielen Autoren werden Schwierigkeiten bei der korrekten Plazierung des Endotrachealtubus als wesentliche Faktoren der perioperativen Mortaltiät v.a. i.d. geburtshilflichen Anästhesie genannt. Viel zu oft beruhen Schwierigkeiten bei der Sicherung der Atemwege auf einer mangelnden Technik.
Bei 90% der als „unzureichende Beatmung“ eingestuften Zwischenfälle war eine ungenügende anästhesiologische Betreuung ausschlaggebend.
Vermeidung von Narkosezwischenfälle
Wie kannst du Narkosezwischenfälle vermeiden? Wer viel arbeitet, macht viele Fehler. Daher brauchst du umso dringender ein gutes Risiko Management. Wir von Simulation.Tirol haben uns darauf spezialisiert, hochqualitative Kurse in Kleingruppen durch erfahrene Fachärzte als Trainer im gesamten deutschsprachigen Raum anzubieten. Dadurch gehen wir auf Nummer sicher, dass unsere KursteilnehmerInnen das nötige Know-How bekommen, Zwischenfälle zu vermeiden und wenn es nicht anders geht, zu managen.
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